Gesundheitslexikon: L wie Lumbago
Die Bezeichnung Hexenschuss mag mit dem plötzlich einschießenden Rückenschmerz zusammenhängen. Im Mittelalter schrieb man solche unerklärlichen Beeinträchtigungen häufig übernatürlichen Wesen wie Hexen zu, die mit einem Pfeilschuss die Schmerzen verursachen. In der Medizin werden die heftigen und stechenden Schmerzen im Bereich der Lendenwirbelsäule als Lumbago oder akute Lumbalgie bezeichnet.
Heftige Schmerzen
Ein Hexenschuss oder eine Lumbago ist jedenfalls dadurch gekennzeichnet, dass sich die Betroffenen kaum bewegen können, meistens schmerzt bereits die kleinste Bewegung. Die Patienten reagieren mit einer Schonhaltung.
Druck von Johann Zainer
Bereits im Mittelalter war der Hexenschuss bekannt und wurde häufig einem Pfeilschuss durch ein übernatürliches Wesen, wie einer Hexe, zugeschrieben.
Bei den Lumbago-Auslösern handelt es sich zumeist um Bagatellbewegungen in ungünstiger Körperhaltung – etwas aufheben, sich umdrehen, bücken oder aufrichten. Dabei kann es zu Zerrungen der Rückenmuskulatur kommen, manchmal auch zu Verdrehungen und Verklemmungen von Wirbelgelenken mit entsprechenden Irritationen von Schmerznerven.
Wolfgang Bauer
Heinz Kollmann, Facharzt für Neurochirurgie an der Privatklinik Bad Vigaun
Meist harmlos
„Ein Hexenschuss ist sehr schmerzhaft, aber meistens auch harmlos“, so Heinz Kollmann, Facharzt für Neurochirurgie an der Privatklinik Bad Vigaun. Er sollte nach einigen Tagen wieder abklingen. Bestehen die Beschwerden jedoch fort, sollte man abklären, ob dahinter vielleicht ein Bandscheibenvorfall steckt, empfiehlt der Experte. Denn auch ein Bandscheibenvorfall weist ähnliche Symptome auf. Daher wird der behandelnde Arzt den Patienten sehr genau nach seinen Beschwerden befragen, etwa ob die Schmerzen ins Bein ausstrahlen, ob Gefühlsstörungen vorliegen usw. Auch die Reflexe werden überprüft. Manchmal sind zur exakten Abklärung weitere Untersuchungen mit bildgebenden Verfahren nötig.
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Schmerzmittel helfen
Als Standardtherapie bei einem Hexenschuss gilt die Verabreichung von Schmerz hemmenden Medikamenten, die man entweder einnimmt oder injiziert bekommt. Wenn verklemmte Wirbelgelenke die Ursache sind, hilft auch die manuelle Therapie (mehr dazu nächste Woche). In der Akutphase ist eher Schonung angezeigt. Nach Abklingen der Symptome ist es hilfreich, die Rückenmuskulatur zu stärken, um einen neuerlichen Hexenschuss zu verhindern.